چکیدهمطالعه حاضر براي بررسي تجربي دو هدف عمده و اساسي زير دنبال شده است:1ـ ايجاد رفلاكس ادراري بصورت تجربي در سگ2ـ آزمايش داروي جديد توليد داخل كشور و مقايسه آن با داروي متداول (uvocol) از طريق آندوسكوپي.براي ايجاد رفلاكس ادراي از 25 قلاده سگ سام دورگ با وزن تقريبي 25-15 كيلوگرم بدون در نظر گرفتن جنسيت و با سن تقريبي 6-3 ماه استفاده شد. حيوانات پس از معاينات دقيق باليني و آزمايشگاهي مورد بررسي راديولوژي و سيستوگرافي با مگلومين كومپاند(Meglumin compound) 76% قرار گرفتند تا در صورت وجود رفلاكس مادرزادي مشخص و تفكيك شوند ولي در هيچكدام از نمونه ها رفلاكس مادرزادي مشاهده نشد.براي ايجاد رفلاكس پس از طي مراحل اوليه و اقدامات قبل از عمل با تيغ اسكالپل برشي از ناحيه پشت ناف تا ابتداي عانه در روي خط سفيد ايجاد و با ادامه برش و جدا كردن بقيه لايه ها وارد حفره مجراي ادرار محل استقرار حالب ها درناحيه سقف مثانه مشخص شد.با روش گشاد كردن يا برش مجراي حالب در محل اتصال حالب به مثانه سعي درايجاد وزيكويورترال شد. براي پيدا كردن سوراخ حالب و كار روي آن از سوند فرانسوي شماره 3 استفاده شد. برش توسط قيچي و در برخي موارد تيغ جراحي صورت گرفت و با نخ بخيه نايلون و بكارگيري تعداد كافي بخيه جهت تثبيت مخاط حالب به جدار مثانه سعي در ايجاد رفلاكس شد تا امكان بازگشت ادرار از مثانه بداخل حالب وجود داشته باشد. پس از گذشت يك هفته و كاهش التهاب و افزايش التيام درناحيه سيستوگرافي با ماه حاجب انجام شدو پس از مشاهده برگشت مواد حاجب بداخل حالب و تاييد رفلاكس مرحله دوم كار يعني درمان رفلاكس با ماده جديد و داروي متداول urocol و آب مقطر و با روش آندوسكوپي شروع شد.در ابتدا 9 سگ مبتلا به رفلاكس دو طرفي به 3 گروه 3 تايي تقسيم شدند. درگروه اول پس از گذشت يك هفته بعد از تاييد رفلاكس با سيستوگرافي ماده جديد مورد آزمايش در يكطرف و داروي يوروكل در طرف ديگر تزريق شد.در گروه دومين روش فوق براي ماده جديد در يكطرف و آب مقطر بجاي يوروكل براي طرف ديگر تكرار شد. در گروه سوم تزريق يووروكل در يكطرف و آب مقطر در طرف ديگر صورت گرفت تا با يكديگر مقايسه شوند.از نظر درمانگاهي تمام سگ ها درچند روز بعد از عمل ايجاد رفلاكس حالتي افسرده و خمود داشتند و ادرار آنها آغشته با كمي خون بود كه در اين زمان آنتي بيوتيك تراپي و آزمايشات خوني انجام مي شد. در بررسي فاكتورهاي خوني مورد قابل توجه مشاهده نشد.چون هدف اصلي مقايسه روند داروي جديد با داروي متداول بود لذا پس از گذشت يك هفته ازتزريق داروي جديد و بقيه حالات درماني فوق سيستوگرافي مجدد براي ارزيابي روند درمان رفلاكس صورت گرفت.بر اساس نتايج بدست آمده و روند درمان مقايسه در 9 قلاده سگ كه همگي دچار رفلاكس بودند و در 3 گروه مجزا تقسيم شده بودند مي توان نتيجه گرفت كه امكان ايجاد مدل حيواني بيمار مبتلا به رفلاكس ادراري حالب در كشور روي سگ وجود دارد و از طرف ديگر داروي كار شده جديد ساخته شده توسط آقاي دكتر كحباف زاده عملكرد درماني مشابهي را به همراه داشته است با توجه به تمام موارد فوق شايان ذكر است نياز به مطالعات دراز مدت براي بررسي اين دارو ازنظر باليني و آزمايشگاهي مي باشد تا پس از كاربرد درماني روي انسان بصورت متداول و با تاييد نهايي روي انسان كار شود.علاوه بر موارد فوق در بحث ايجاد رفلاكس وزيكويورترال تجربي در سگ روش برش با استفاده از راهنماي برش ( سوند) و نخ بخيه نايلون توصيه مي گرددو از طرفي بايد به نقش عواملي چون طول برش و تعداد بخيه هاي بكار رفته درناحيه نيز توجه خاص نمود. تعداد صفحات 109 word فهرست مطالب:مقدمهخلاصه فارسيمروري بر منابعمقدمه(1) vur در سگ و بررسي ساختار آناتوميكي و اختلالات و نارسايي هاي آن:(2) شيوه هاي تشخيص رفلاكس ادراري:(3) مواد زيست سازگار قابل تزريق دردرمان رفلاكس حالب(3) مواد زيست سازگار قابل تزريق دردرمان رفلاكس حالب1ـ polytetrafluoroethylene (Teflon) 2ـ كلاژن (collagen)3ـ سيليكون (silicon) 4ـ Dextranomer :5ـ بالون سيليكوني (silicon ballone) 6ـ Bioglass 7ـ Ivalon 8ـ silastic 9ـ يوروكل(4) آندوسكوپي به هدف درمان vur (5) آندوسكوپي به هدف درمان vur (Endoscopy) آماده سازي بيماروسايل مورد نياز براي آندوسكوپيانتخاب سيستوسكوپكاربرد سيستوسكوپ در حيواناتموارد منع كاربرد آندوسكوپ(6) روش هاي درمان vur روش جراحي براي درمان رفلاكس حالبروش درمان آندوسكوپيك رفلاكس حالب:(6)تاريخچه بررسي و روند برخورد و درمان vur توسط محققين و كارهاي صورت گرفتهمواد و روش كارمراحل سيستوگرافيآماده سازي قبل از عملمراحل انجام عمل جراحي ايجاد رفلاكس درحالبمراقبت هاي بعد از عملمشاهدات بالينيمشاهدات آزمايشگاهيمشاهدات راديوگرافيمرحله درمان رفلاكس ( تزريق داروي جديد، urocol ، آب مقطر با روش آندوسكوپيك)مراقبت هاي بعد از عمل ايجاد رفلاكس ودرمانبررسي كالبدگشايينتايج4ـ يافته هاي كالبدگشايينتايج اخذ شده براي درمان رفلاكس1ـ مشاهدات حين عمل آندوسكوپي در زمان درمان رفلاكس 3ـ يافته هاي راديوگرافي و سيستوگرافي پس از درمان رفلاكس5ـ يافته هاي آسيب شناسي پس از درمان رفلاكسـ انتخاب مدل و تعداد آنـ مقايسه روش كاريافته هاي مربوط به سايز و نوع نخ براي بخيه ناحيه uvj يافته هاي مربوط به مدت زمان عمل ايجاد رفلاكس و درمان آندوسكوپيك آنروند مقايسه مواد تزريقييافته هاي مربوط به عوارض حين عمل يا پس از آنيافته هاي مربوط به سيستوگرافي پس از ايجاد رفلاكسيافته هاي مربوط به زيست سازگاري و مهاجرتمواد و روش كار1ـ حيوانات مورد مطالعهالگوي طرح تجربي