👈فول فایل فور یو ff4u.ir 👉

مقاله اختلال وسواسي

ارتباط با ما

دانلود


مقاله اختلال وسواسي
فهرست مطالب
عنوان صفحه
چكيده I
 
فصل اول: كليات
1-1- مقدمه 2
1-2- بيان مسئله 2
1-3- اهداف تحقيق 3
1-4- اهداف کاربردي 4
1-5- سئوالات پژوهش 4
 
فصل دوم: بررسي متون و ادبيات تحقيق
2-1- اختلال وسواسي- جبري 6
2-2- اپيدميولوژي 7
2-3- بيماريهاي همزمان 8
2-4- اتيولوژي 8
2-5- عوامل زيستي 8
2-6- ايمني شناسي عصبي (نوروايمنولوژي) 9
2-7- وراثت شناسي 10
2-8- عوامل رفتاري 10
2-9- عوامل رواني- اجتماعي 11
2-10- عوامل شخصيتي 11
2-11- تشخيص 13
2-12- خصايص باليني 16
2-13- نوع ارتباط وسواس با متخصصان مربوطه 17
2-14- الگوي علايم 18
2-16- تشخيص افتراقي 21
2-17- بيماريهاي طبي 21
2-18- سير و پيش آگهي 23
2-19- درمان 24
2-20- بررسي مقالات مربوط به وسواس 29
 
فصل سوم: روش تحقيق
3-1- نوع پژوهش 31
3-2- روش پژوهش 31
3-3- جامعه آماري 32
3-4- تجزيه و تحليل داده ها 32
 
فصل چهارم: جداول و نمودارها
4-1- جدول و نمودار(1): فراوانی افراد گروه مورد و شاهد34
4-2-جدول و نمودار (2): فراوانی افراد بر حسب جنسیت 35
4-3- نمودار (2): تفکیک بر حسب جنسیت 36
4-4-جدول (3): فراوانی افراد مبتلا به وسواس و غیر مبتلا به وسواس در دو گروه مورد و شاهد 36
4-5- نمودار(3): فراوانی افراد مبتلا به وسواس و غیر وسواس در گروه شاهد 37
4-5- نمودار (3): فراوانی افراد مبتلا به وسواس و غیر وسواس در گروه مورد 37
4-6-جدول(4): فراوانی و فراوانی وسواس به تفکیک جنمس در گروه مورد 38
4-7-نمودار(4): نمودار فراوانی و فراوانی وسواس در گروه مورد 38
4-8-جدول(5):فراوانی وسواس به تفکیک جنسیت در گروه شاهد 39
4-9-نمودار(5): فراوانی وسواس به تفکیک جنسیت در گروه شاهد39
4-10-جدول(6): فراوانی افراد به تفکیک سن 40
4-11-نمودار(6): فراوانی افراد به تفکیک سن 41
4-12-جدول(7): جدول دو بعدی به تفکیک سن 41
4-13-نمودار(7): نمودار افراد مورد مطالعه به تفکیک سن 42
4-14-جدول(8): جدول فراوانی وسواس در دو گروه مورد و شاهد به تفکیک سن 43
4-15- جدول(9): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب مقطع تحصیلی در گروه کنترل 44
4-16-نمودار(9): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب مقطع تحصیلی در گروه کنترل44
4-17-جدول(10): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب مقطع تحصیلی در گروه شاهد 45
4-18-نمودار(10): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب مقطع تحصیلی در گروه شاهد 45
4-19-جدول(11): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب وضعیت تأهل در گروه شاهد 46
4-20-نمودار(11): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب وضعیت تأهل در گروه شاهد 46
4-21-جدول(12): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب وضعیت تأهل در گروه مورد47
4-22-نمودار(12): فراوانی و فراوانی وسواس بر حسب وضعیت تأهل در گروه مورد47
 
فصل پنجم: بحث و نتيجه گيري
5-1- يافته ها : 54
5-2- بحث و نتيجه گيري58
پيوست 59
منابع و مآخذ 64
چكيده به زبان انگليسي 66
 
1-1- مقدمه:
اختلال وسواسي- جبري يک اختلال اضطرابي است که شامل افکار،‌ تصاوير يا تکانه هاي مقاوم و تکراري است که براي فرد مزاحم و ناراحت کننده بوده که باعث اضطراب و ناراحتي مي شود و شخص در پاسخ به يک وسواس، رفتارهاي تکراري يا اعمال ذهني خاص را انجام مي دهد.
شخص مبتلا ممکن است ماه‌ها يا سالها درگير بيماري بوده ولي از مراجعه به پزشک امتناع ورزد. شيوع اين اختلال در حال حاضر %3 – 2% در جامعه تخمين زده مي شود که در زنان و مردان از شيوع يکساني هم برخوردار بوده و به دليل شيوع نسبتاً بالاي اختلال و تأثير آنان در مراجعه به پزشک درصد بسياري از آنان به متخصصين غير از روان پزشک مراجعه مي کنند . (1)
 
1-2- بيان مسئله :
اختلال وسواسي- جبري يک اختلال اضطرابي است که شامل افکار، تصاوير يا تکانه هاي مقاوم و تکراري است که براي فرد مزاحم و ناراحت کننده بوده که باعث اضطراب و ناراحتي مي شود و شخص در پاسخ به يک وسواس، رفتارهاي تکراري يا اعمال ذهني خاصي را انجام مي دهد .
شخص مبتلا ممکن است ماه ها يا سالها درگير بيماري بوده ولي از مراجعه به پزشک امتناع ورزد. شيوع اين اختلال در حال حاضر %3-%2 در جامعه تخمين زده مي شود که در زنان و مردان از شيوع يکساني هم برخوردار بوده و به دليل شيوع نسبتاً بالاي اختلال و تأخير آنان در مراجعه به پزشک درصد بسياري از آنان به متخصصين غير از روان پزشک مراجعه مي کنند(1).
مطالعات نشان مي دهد درصد بالايي از بيماران با اختلال يا علائم وسواس اجباري به دليل علائم و نشانه هاي پوستي به مراکز درماني سرپايي پوست مراجعه مي نمايند همچنين مطالعات نشان داده كه 20 تا 40 درصد مراجعه كنندگان به درمانگاه هاي پوست مشکلات روان پزشکي نيز داشته اند(2و3) .
مطالعه حاضر با هدف تعيين فراواني و شدت اختلال وسواسي- جبري و تعيين ارتباط احتمالي بين وسواس و پاره اي از متغيرهاي دموگرافيک در مراجعه کنندگان به کلينيک هاي پوست و جمعيت عمومي شهر قم و نيز با توجه به بررسي اندک اين قالب موضوعي در کشور مي تواند اطلاعات ارزشمندي را در اختيار پزشکان قرار دهد.
 
1-3- اهداف تحقيق
هدف کلي:
تعيين شدت و شيوع اختلال وسواسي- جبري در بيماران پوست مراجعه کننده به کلينيک پوست و جمعيت عمومي شهر قم از مرداد ماه تا دي ماه 88
اهداف اختصاصي:
- تعيين شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي برحسب جنس در شهر قم از مرداد تا دي ماه 89
- تعيين شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي برحسب شغل در شهر قم از مرداد تا دي ماه 89
- تعيين شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي برحسب تأهل در شهر قم از مرداد تا دي ماه 89
- تعيين شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي برحسب تحصيلات در شهر قم از مرداد تا دي ماه 89
- تعيين شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي برحسب شدت وسواس در شهر قم از مرداد تا دي ماه 89
1-4- اهداف کاربردي:
با توجه به نتايج حاصل از اين تحقيق در صورت بالاتر بودن شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست نسبت به جمعيت عمومي مي توان با توجه بيشتر به تشخيص و درمان افرادي که دچار وسواس هستند به بالاتر بودن کيفيت زندگي اين افراد کمکهاي شاياني کرد.
1-5- سئوالات پژوهش:
- آيا شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي شهر قم بر حسب جنس معني دار است؟
- آيا شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي شهر قم بر حسب شغل معني دار است؟
- آيا شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي شهر قم بر حسب تأهل معني دار است؟
- آيا شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي شهر قم بر حسب تحصيلات معني دار است؟
- آيا شيوع اختلال وسواسي- جبري در مراجعه کنندگان به کلينيک پوست و جمعيت عمومي شهر قم بر حسب شدت وسواس معني دار است؟
 
2-1- اختلال وسواسي- جبري
خصيصه اصلي اختلال وسواسي- جبري (OCD) وجود وسواسهاي فکري و عملي مکرر و چنان شديد است که رنج و عذاب قابل ملاحظه اي را براي فرد به بار مي آورند . اين وسواس هاي فکري يا عملي سبب اتلاف وقت مي شوند و اختلال قابل ملاحظه اي در روند معمولي و طبيعي زندگي ، کارکرد شغلي ،‌ فعاليتهاي معمول اجتماعي ،‌ يا روابط فرد ايجاد مي کنند .
بيمار مبتلا به اختلال وسواسي- جبري ممکن است فقط وسواس فکري ،‌ فقط وسواس عملي ،‌ و يا هر دوي آنها را داشته باشد (4)
وسواس فکري عبارت است از فکر ، احساس ، انديشه ،‌ يا حسي عود کننده و مزاحم . برخلاف وسواس فکري (obsession) که يک فرآيند ذهني است ،‌ وسواس عملي (compulsion) نوعي رفتار است . اجبار رفتاري آگاهانه ،‌ استاندارد ، و عود کننده است ، نظير شمارش ،‌ وارسي ،‌ يا اجتناب . بيمار مبتلا به اختلال وسواسي- جبري از غير منطقي بودن وسواسهايش آگاهي دارد و اين وسواس هاي فکري يا عملي را خود- ناهمخوان (ايگوديس تونيک) مي يابد (يعني به صورت يک رفتار ناخواسته). (4)
هر چند عمل وسواسي ممکن است در تلاش براي کاستن از اضطراب همراه با وسواس فکري انجام شود ،‌ هميشه به کم شدن اين اضطراب منجر نمي گردد . ممکن است پس از کامل شدن انجام عملي وسواسي ،‌ اضطراب فرقي نکرده باشد و يا حتي بيشتر شده باشد . وقتي فرد در مقابل انجام وسواس عملي مقاومت به خرج مي دهد نيز اضطراب افزايش مي يابد .(4)

2-2- اپيدميولوژي :
ميزان شيوع مادام العمر اختلال وسواسي- جبري (OCD) در جمعيت عمومي حدود دو تا سه درصد است . طبق تخمين برخي از پژوهشگران ،‌ اختلال وسواسي- جبري در بسياري از بيماران سرپايي مطبها و درمانگاههاي روان پزشکي يعني در ده درصد از آنها يافت مي شود . با توجه به ارقام مذکور ،‌ اختلال وسواسي- جبري چهارمين بيماري روان پزشکي پس از فوبيا (هراس) ، اختلالات مرتبط با مواد ، و اختلال افسردگي اساسي است .
طبق بررسي هاي همه گير شناختي انجام شده در اروپا‌ ،‌ آسيا ،‌ و آفريقا ثابت شده که اين ارقام در تمام حوزه هاي فرهنگي يکسان است . (4)
در ميان بزرگسالان احتمال ابتلاي مرد و زن به اين اختلال يکسان است ،‌ ولي در ميان نوجوانان ،‌ پسرها بيشتر از دخترها دچار اختلال وسواسي- جبري مي شوند . ميانگين سن شروع اين اختلال حدود بيست سالگي و البته در مردها مختصري زودتر (حدود نوزده سالگي) و در زنها کمي ديرتر (حدود بيست و دو سالگي) است .
در کل ،‌ حدود دو سوم بيماران پيش از بيست و پنج سالگي و تنها کمتر از پانزده درصد آنها پس از سي و پنج سالگي علايمشان شروع مي شود . اختلال وسواسي- جبري مي تواند در نوجواني ، کودکي ،‌ و حتي در برخي موارد در دو سالگي هم شروع شود . افراد مجرد بيشتر از متاهلها به اين اختلال مبتلا مي شوند که البته اين يافته مي تواند نشانه مشکلي باشد که بيماران مبتلا به اختلال وسواسي- جبري در حفظ روابط خود دارند .
اين اختلال در سياهان کمتر از سفيد پوستها يافت مي شود که باز هم ميزان دسترسي به مراقبهاي بهداشتي مي تواند توجيه کننده اصلي اين تفاوت باشد ،‌ نه شيوع متفاوت آن در ميان اين دو نژاد .(4)
2-3- بيماريهاي همزمان :
ابتلا به ساير اختلالات رواني هم در ميان بيماران دچار اختلال وسواسي- جبري شايع است . ميزان شيوع مادام العمر دو اختلال افسردگي اساسي و جمعيت هراسي در بيماران دچار اختلال وسواسي- جبري به ترتيب حدود شصت و هفت درصد و بيست و پنج درصد است . ساير بيماريهاي روان پزشکي شايعي که در بيماران مبتلا به اختلال وسواسي- جبري به صورت همزمان (comorbid) پيدا مي شود ، عبارت است از اختلالات مصرف الکل ،‌ اختلال اضطراب فراگير،اختلالات شخصيتي ‌، هراس اختصاصي ،‌ اختلال پانيک ،‌ و اختلالات غذا خوردن .
ميزان بروز اختلال توره (tourette) در بيماران مبتلا به اختلال وسواسي- جبري 5 تا7 درصد است ،‌ و سابقه تيک در 20 تا 30 درصد اين بيماران وجود دارد .(4)

👇 تصادفی👇

DENTAL ANATOMY .PDFعوامل انحطاط تمدن‌ها و حکومت‌ها از دیدگاه ابن‌ خلدوندانلود فیلم های آموزش حرفه ای دوربین مدار بسته به زبان فارسیپایان نامه مقایسه و تطبیق قرارهای تأمین کیفری در قانون آیین دادرسی کیفریپکیج افزایش ممبر کانال تلگرامدانلود نمونه سوالات امتحانی حوزه (پایه اول)تحلیل عددی کاهش درگ با استفاده از الکترومغناطیس ✅فایل های دیگر✅

#️⃣ برچسب های فایل مقاله اختلال وسواسي

مقاله اختلال وسواسي

دانلود مقاله اختلال وسواسي

خرید اینترنتی مقاله اختلال وسواسي

👇🏞 تصاویر 🏞