هدف از پژوهش حاضر مقایسه ابعاد کمال گرایی ، سیستم مغزی / رفتاری و تاب آوری در بیماران عروق کرونر و افراد عادی است .برای این منظور 150 نفر افراد کرونری قلب و 150 نفر افراد سالم با میانگین سنی 44 سال به عنوان گروه نمونه انتخاب شدند .از بین بیمارستان های تهران 3 بیمارستان به تصادف انتخاب شد و از افراد حایز شرایط پرسشنامه های کمال گرایی فراست ، BIS/BASکارور وایت و تاب آوری کانر دیویدسون گرفته شد .به منظور آزمون فرضیه های تحقیق با توجه به مفروضه های آزمون حسب مورد ارزشهای آماری تحلیل رگرسیون لوجستیک دوجمله ای و یومان ویتنی استفاده شد .نتایج نشان داد که ابعاد کمال گرایی و سیستم فعال سازی /بازداری رفتاری در بیماران کرونر قلب با افراد عادی تفاوت دارد .ولی تاب آوری در این دو گروه تفاوت نشان نداد..همچنین در ابعاد کمال گرایی متغیرهای تردید نسبت به اعمال ، انتظارات والدین و نظم و ترتیب با کرونر قلب رابطه مثبت و معنادار دارد .در سیستم مغزی / رفتاری ، بازداری رفتاری و تفریح طلبی فعال سازی با متغیر ملاک رابطه منفی و معنادار دارد و جنگ و گریزبا متغیر ملاک رابطه مثبت و معنادار دارد .با توجه به یافته های پژوهش کمال گرایی و سیستم مغزی / رفتاری در بیماران کرونر قلب با افراد عادی تفاوت دارد.کلید واژه ها : بیماری عروق کرونر ؛ ابعاد کمال گرایی ؛ سیستم بازداری رفتاری ؛ سیستم فعال سازی رفتاری ؛ تاب آوری ؛ فهرست مطالبعنوان صفحهچکیده .......................................1فصل اول : کلیات تحقیق1-1 مقدمه.......................................... 22-1 بیان مسأله و سوالات تحقیق....................................... 31-3 اهمیت و ضرورت تحقیق.................................... 61-4 اهداف تحقیق..................................................... 61-5 فرضیه های تحقیق.................................. 61-6 تعاریف نظری و عملیاتی متغیرها................................71-6-1 ابعاد کمال گرایی..................................................... 7تعریف عملیاتی.......................................... 81-6-2 سیستم های فعال ساز ی / بازداری رفتاری................................... 8سیستم بازداری رفتاری (........................................BIS). 8تعریف عملیاتی........................................... 9سیستم فعال سازی رفتاری (..........................................BAS). 9تعریف نظری...................................... 9تعریف عملیاتی..................................... 10سیستم جنگ / گریز / بهت (..................................FFFS). 10تعریف نظری.......................................... 10تعریف عملیاتی................................... 111-6-3 تاب آوری....................................... 12تعریف نظری.................................... 12تعریف عملیاتی.................................. 12فصل دوم : مروری بر تحقیقات انجام شده2-1 بیماری عروق کرونر............................... 162-1-1 همه گیر شناسی بیماری قلبی_ عروقی......................................... 162-1-2 عوامل خطر بیماری کرونری قلب................................................... 172-1-2-1 عوامل خطر فیزیولوژیکی:...........................................172-1-2-2 عوامل خطر روانشناختی............................................. 182-1-3 الگوی رفتاری تیپ A.. ...................................................................262-1-4 تفاوت های فردی در پاسخدهی به استرس................................... 272-1-5 نقش خلق و خو در پاسخدهی به استرس............................................. 292-1-6 تجربیات هیجانی استرس.................................................................... 302-1-6 استرس و بیماریهای کرونری قلب................................. 312-2 نظریه های کمال گرایی...................................... 322-2-1 تعریف کمال گرایی :............................................322-2-2 ابعاد کمال گرایی و رویکردهای مختلف درکمال گرایی............................................. 342-2-3 رشد و تحول کمال گرایی............................................ 372-2-4 کمال گرایی و جنبه های آسیب شناختی.......................................... 392-3 سیستم های مغزی / رفتاری.......................................................... 432-3-1 تعریف سیستم های مغزی / رفتاری............................................. 432-3-1-1 سیستم بازداری رفتاری (.................................................BIS). 432-2-3-2 سیستم جنگ / گریز / بهت (..............................................................FFFS). 452-3-3-3 سیستم فعال سازی رفتاری (............................................................BAS). 472-3-2 جنبه های هیجانی سیستم مغزی/ رفتاری و اختلالات مربوط به آن:..................................482-3-3 سیستم مغزی / رفتاری و پاسخ فیزیولوژیک............................................ 502-4 تاب آوری.................................................. 522-4-1 تعریف تاب آوری........................................... 522-4-2 نظریه ها و رویکرد های مختلف درباره تاب آوری.......................................... 532-4-3 ارتباط تاب آوری با عروق کرونر....................................... 55فصل سوم : روش تحقیق3-1 روش پژوهش.......................................... 593-2 جامعه پژوهش.............................................. 593-3 محیط پژوهش.................................................. 593-4 نمونه پژوهش...................................... 593-5 روش نمونه گیری....................................... 593-6 حجم نمونه و روش محاسبه آن.......................................... 603-7 مشخصات واحد پژوهش و معیارهای ورود و خروج مطالعه........................................ 603-8 توضیح ابزار گرد آوری اطلاعات و روایی و پایایی ابزار....................................... 603-9 روش گرد آوری اطلاعات.................................. 623-10 روش تجزیه و تحلیل دادها.......................................................633-11 محدودیت های پژوهشی................................................ 633-12 ملاحضات اخلاقی............................................... 63فصل چهارم : نتایج1-4 مقدمه................................................. 652-4)توصيف داده ها........................................653-4) تحليل داده ها..................................69آزمون U مان- ویتنی......................................................... 69فرضیه اول........................................... 69فرضیه دوم..................................... 70فرضیه سوم............................................. 70فرضیه چهارم................................... 74فصل پنجم : بحث و نتیجه گیرینتیجه گیری........................................ 85پیشنهادات................................................ 87منابع فارسی :.....................................88منابع انگلیسی :...............................................90 فهرست جداولجدول 4-1 : فراواني و درصد آزمودني ها به تفکیک جنسي...................................................... 65جدول 4-2 : فراواني و درصد آزمودني ها به تفکیک تحصیلات.............................................................. 66جدول 4-3 : فراواني و درصد آزمودني ها برحسب سن.......................................................................... 66جدول 4-4 : شاخص هاي توصيفي نمره هاي افراد بیمار در آزمون های کمال گرایی.................................. 67جدول 4-5 : شاخص هاي توصيفي نمره هاي افراد سالم در آزمون های کمال گرایی................................... 68جدول 4-6: خلاصه نتايج آزمون U مان- ویتنی ( فرضيه اول )................................................................. 69جدول 4-7: خلاصه نتايج آزمون U مان- ویتنی ( فرضيه دوم )................................................................ 70جدول 4-8: عوامل بين آزمودني ها..................................................................................................... 70جدول 4-9 : خلاصه آزمون برابري ماتريس كوواريانس باكس................................................................ 71جدول 4-10 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 71جدول 4-11 : خلاصه مدل................................................................................................................ 71جدول 4-12 : خلاصه نتایج آزمون هاسمر و لمیشاو............................................................................... 72جدول 4-13 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 72جدول 4-14 : متغیرهای وارد شده در معادله......................................................................................... 73جدول 4-15: عوامل بين آزمودني ها................................................................................................... 74جدول 4-16 : خلاصه آزمون برابري ماتريس كوواريانس باكس.............................................................. 74جدول 4-17 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 74جدول 4-18: خلاصه مدل................................................................................................................. 75جدول 4-19 : خلاصه نتایج آزمون هاسمر و لمیشاو............................................................................... 75جدول 4-20 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 75جدول 4-21 : متغیرهای وارد شده در معادله......................................................................................... 76 فهرست اشکالشکل 2-1 ارتباط های درون داد – برون داد BIS............................................................... 44شکل 2-2 ،ارتباط های درون داد-برون داد FFFS............................................................... 46شکل 2-3 سیستم فعال ساز رفتاری BAS......................................................................... 47
مقایسه ی ابعاد کمال گرایی،سیستم های مغزی/ رفتاری و تاب آوری در بیماران عروق کرونر و افراد عادی
هدف از پژوهش حاضر مقایسه ابعاد کمال گرایی ، سیستم مغزی / رفتاری و تاب آوری در بیماران عروق کرونر و افراد عادی است .برای این منظور 150 نفر افراد کرونری قلب و 150 نفر افراد سالم با میانگین سنی 44 سال به عنوان گروه نمونه انتخاب شدند .از بین بیمارستان های تهران 3 بیمارستان به تصادف انتخاب شد و از افراد حایز شرایط پرسشنامه های کمال گرایی فراست ، BIS/BASکارور وایت و تاب آوری کانر دیویدسون گرفته شد .به منظور آزمون فرضیه های تحقیق با توجه به مفروضه های آزمون حسب مورد ارزشهای آماری تحلیل رگرسیون لوجستیک دوجمله ای و یومان ویتنی استفاده شد .نتایج نشان داد که ابعاد کمال گرایی و سیستم فعال سازی /بازداری رفتاری در بیماران کرونر قلب با افراد عادی تفاوت دارد .ولی تاب آوری در این دو گروه تفاوت نشان نداد..همچنین در ابعاد کمال گرایی متغیرهای تردید نسبت به اعمال ، انتظارات والدین و نظم و ترتیب با کرونر قلب رابطه مثبت و معنادار دارد .در سیستم مغزی / رفتاری ، بازداری رفتاری و تفریح طلبی فعال سازی با متغیر ملاک رابطه منفی و معنادار دارد و جنگ و گریزبا متغیر ملاک رابطه مثبت و معنادار دارد .با توجه به یافته های پژوهش کمال گرایی و سیستم مغزی / رفتاری در بیماران کرونر قلب با افراد عادی تفاوت دارد.کلید واژه ها : بیماری عروق کرونر ؛ ابعاد کمال گرایی ؛ سیستم بازداری رفتاری ؛ سیستم فعال سازی رفتاری ؛ تاب آوری ؛ فهرست مطالبعنوان صفحهچکیده .......................................1فصل اول : کلیات تحقیق1-1 مقدمه.......................................... 22-1 بیان مسأله و سوالات تحقیق....................................... 31-3 اهمیت و ضرورت تحقیق.................................... 61-4 اهداف تحقیق..................................................... 61-5 فرضیه های تحقیق.................................. 61-6 تعاریف نظری و عملیاتی متغیرها................................71-6-1 ابعاد کمال گرایی..................................................... 7تعریف عملیاتی.......................................... 81-6-2 سیستم های فعال ساز ی / بازداری رفتاری................................... 8سیستم بازداری رفتاری (........................................BIS). 8تعریف عملیاتی........................................... 9سیستم فعال سازی رفتاری (..........................................BAS). 9تعریف نظری...................................... 9تعریف عملیاتی..................................... 10سیستم جنگ / گریز / بهت (..................................FFFS). 10تعریف نظری.......................................... 10تعریف عملیاتی................................... 111-6-3 تاب آوری....................................... 12تعریف نظری.................................... 12تعریف عملیاتی.................................. 12فصل دوم : مروری بر تحقیقات انجام شده2-1 بیماری عروق کرونر............................... 162-1-1 همه گیر شناسی بیماری قلبی_ عروقی......................................... 162-1-2 عوامل خطر بیماری کرونری قلب................................................... 172-1-2-1 عوامل خطر فیزیولوژیکی:...........................................172-1-2-2 عوامل خطر روانشناختی............................................. 182-1-3 الگوی رفتاری تیپ A.. ...................................................................262-1-4 تفاوت های فردی در پاسخدهی به استرس................................... 272-1-5 نقش خلق و خو در پاسخدهی به استرس............................................. 292-1-6 تجربیات هیجانی استرس.................................................................... 302-1-6 استرس و بیماریهای کرونری قلب................................. 312-2 نظریه های کمال گرایی...................................... 322-2-1 تعریف کمال گرایی :............................................322-2-2 ابعاد کمال گرایی و رویکردهای مختلف درکمال گرایی............................................. 342-2-3 رشد و تحول کمال گرایی............................................ 372-2-4 کمال گرایی و جنبه های آسیب شناختی.......................................... 392-3 سیستم های مغزی / رفتاری.......................................................... 432-3-1 تعریف سیستم های مغزی / رفتاری............................................. 432-3-1-1 سیستم بازداری رفتاری (.................................................BIS). 432-2-3-2 سیستم جنگ / گریز / بهت (..............................................................FFFS). 452-3-3-3 سیستم فعال سازی رفتاری (............................................................BAS). 472-3-2 جنبه های هیجانی سیستم مغزی/ رفتاری و اختلالات مربوط به آن:..................................482-3-3 سیستم مغزی / رفتاری و پاسخ فیزیولوژیک............................................ 502-4 تاب آوری.................................................. 522-4-1 تعریف تاب آوری........................................... 522-4-2 نظریه ها و رویکرد های مختلف درباره تاب آوری.......................................... 532-4-3 ارتباط تاب آوری با عروق کرونر....................................... 55فصل سوم : روش تحقیق3-1 روش پژوهش.......................................... 593-2 جامعه پژوهش.............................................. 593-3 محیط پژوهش.................................................. 593-4 نمونه پژوهش...................................... 593-5 روش نمونه گیری....................................... 593-6 حجم نمونه و روش محاسبه آن.......................................... 603-7 مشخصات واحد پژوهش و معیارهای ورود و خروج مطالعه........................................ 603-8 توضیح ابزار گرد آوری اطلاعات و روایی و پایایی ابزار....................................... 603-9 روش گرد آوری اطلاعات.................................. 623-10 روش تجزیه و تحلیل دادها.......................................................633-11 محدودیت های پژوهشی................................................ 633-12 ملاحضات اخلاقی............................................... 63فصل چهارم : نتایج1-4 مقدمه................................................. 652-4)توصيف داده ها........................................653-4) تحليل داده ها..................................69آزمون U مان- ویتنی......................................................... 69فرضیه اول........................................... 69فرضیه دوم..................................... 70فرضیه سوم............................................. 70فرضیه چهارم................................... 74فصل پنجم : بحث و نتیجه گیرینتیجه گیری........................................ 85پیشنهادات................................................ 87منابع فارسی :.....................................88منابع انگلیسی :...............................................90 فهرست جداولجدول 4-1 : فراواني و درصد آزمودني ها به تفکیک جنسي...................................................... 65جدول 4-2 : فراواني و درصد آزمودني ها به تفکیک تحصیلات.............................................................. 66جدول 4-3 : فراواني و درصد آزمودني ها برحسب سن.......................................................................... 66جدول 4-4 : شاخص هاي توصيفي نمره هاي افراد بیمار در آزمون های کمال گرایی.................................. 67جدول 4-5 : شاخص هاي توصيفي نمره هاي افراد سالم در آزمون های کمال گرایی................................... 68جدول 4-6: خلاصه نتايج آزمون U مان- ویتنی ( فرضيه اول )................................................................. 69جدول 4-7: خلاصه نتايج آزمون U مان- ویتنی ( فرضيه دوم )................................................................ 70جدول 4-8: عوامل بين آزمودني ها..................................................................................................... 70جدول 4-9 : خلاصه آزمون برابري ماتريس كوواريانس باكس................................................................ 71جدول 4-10 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 71جدول 4-11 : خلاصه مدل................................................................................................................ 71جدول 4-12 : خلاصه نتایج آزمون هاسمر و لمیشاو............................................................................... 72جدول 4-13 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 72جدول 4-14 : متغیرهای وارد شده در معادله......................................................................................... 73جدول 4-15: عوامل بين آزمودني ها................................................................................................... 74جدول 4-16 : خلاصه آزمون برابري ماتريس كوواريانس باكس.............................................................. 74جدول 4-17 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 74جدول 4-18: خلاصه مدل................................................................................................................. 75جدول 4-19 : خلاصه نتایج آزمون هاسمر و لمیشاو............................................................................... 75جدول 4-20 : جدول طبقه بندی......................................................................................................... 75جدول 4-21 : متغیرهای وارد شده در معادله......................................................................................... 76 فهرست اشکالشکل 2-1 ارتباط های درون داد – برون داد BIS............................................................... 44شکل 2-2 ،ارتباط های درون داد-برون داد FFFS............................................................... 46شکل 2-3 سیستم فعال ساز رفتاری BAS......................................................................... 47